60 visitors think this article is helpful. 60 votes in total.

Гемангиома печени: подводные камни недуга и грамотный подход к лечению

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Травяные сборы для народного лечения гемангиомы печени. Хорошо себя зарекомендовали следующие травы при лечении гемангиомы печени Травяной сборпорошок расторопши. Подготовьте следующий сбор лекарственных растений. Сначала смешайте по пятнадцать грамм листьев чернокорня. Как и в каждом другом органе, в печени могут появиться новообразования, которые формируются из клеток этого органа. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. Здесь вы можете получить информацию о доброкачественных изменениях печени (злокачественные опухоли описаны в отдельной статье). Другими часто встречающимися доброкачественными образованиями в печени являются гемангиомы, состоящие из оболочки кровяных сосудов, кисты печени, состоящие из стенок кисты и жидкого содержания, а также кистозная печень. Специальной проблемой являются кисты, возникшие из-за паразитов фасциолы печеночной (эхинококк). Приблизительно у 9% населения во время ультразвуковой диагностики печени случайно устанавливают доброкачественную опухоль. Названия доброкачественных опухолей зависит от различных клеток из которых состоит опухоль. Различают следующие клетки печени: сами клетки печени (гепатоциты), клетки желчных путей или так называемые опорные клетки. Самые частовстречающиеся доброкачественные опухли печени это гемангиомы (Рис. 3, 4 и 5), образующиеся за счет размножения опорных клеток и кровеносных сосудов, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до пары сантиметров. Гемангиомы, находящиеся в печени, имеют четкие структуры внутри печеночной ткани, расположены часто на краю печеночной ткани, где они могут достичь очень больших размеров и выпячиваются как круглые образования в брюшную полость. Часто их снаружи покрывает тонкая капсула, которая выступает как разделяющая стенка от здоровой ткани печени. Если опухоль больше 9 см, ее называют большая гемангиома. Гемангиомы скорее всего врожденные опухли и они не растут. Они не изменяются и при долгосрочном наблюдении, и их необходимо удалять только если у них очень большой размер и они приводят к жалобам. NОчень редко находят агрессивные растущие злокачественные гемангиомы, их называют геманигоенотелио-саркома. В печени, как и в других органах, могут образовываться кисты (Рис. 6, 7 и 8) Киста имеет тонкую капсулу, с внутренним слоем эндотелия, выделяющего жидкость. Жидкость раздувает кисту как шар, придавая кисте округлую форму, которую хорошо видно на компьютерной томографии (Рис. Кисты часто находят во время ультразвукового обследования, и до размера в 6-9 сантиметров они не играют никакой роли. Наверное, кисты это врожденные образования, не несущие никакой функции. Только если они становятся больше девяти сантиметров, причиняют боли и увеличиваются в размере, их необходимо удалять операционным путем. Наряду с этими простыми кистами существуют также сложные кисты. Их так называют потому, что на УЗИ или в КТ их содержание показывается не как чистая жидкость, а как нечто трудно определимое и разделяемое стенками, а также имеются кровоподтеки (Рис. Здесь необходим дифференциальный диагноз и различие от других возможных опасных заболеваний печени. Особое заболевание, передающееся по наследству, это кистозная печень. заболевания, которые бывают у позвоночных животных (например, баранов), и которые могут передаваться человеку, который играет роль переносчика в круговороте развития ленточных червей. При этом заболевании ткань печени диффузная и поражена маленькими и большими кистами. При заражении эхинококком в печени или легких человека появляется из личинок водяной пузырь, покрытый капсулой. 15), через которую можно вытянуть содержимое, не распространив его в брюшной полости. alveolaris, в свою очередь, растет как злокачественная опухоль с многочисленными маленькими и большими кистами в различных местах печени, а также и в других местах в брюшной полости. Кистозная печень может достигать очень больших размеров и доставлять пациентам в основном механические неудобствами, такие как боли и проблемы переваривания пищи. Личинки эхинококков могут также появиться в печени в виде многочисленных пузырьков размером с лесной орех, которые разрушают здоровые ткани. Эти эхинококки тоже должны быть удалены хирургическим путем (Рис. Эти заболевания затрагивают не только печень, но и почки, которые так поражены кистами, что со временем поражается работа почек. Жидкость, находящаяся в этих пузырьках, тоже содержит личинки, что создает большие проблемы при хирургическом и химеотерапевтическом лечении, так как нельзя чтобы эти пузырьки разорвались, иначе инфекция распространится (Рис. Кисты, образованные из-за E.cysticus, могут быть в большинстве случаев легко прооперированы и удалены, а их содержание уничтожается раствором поваренной соли. 16, 17, 18, 19 и 20), операция может пройти очень тяжело, так как паразит может врасти в желчные пути и сосуды и сложно отделяется. Alveolaris необходимо лечить до и после операции специальным лекарством (Mebendazol). При болях, механических нарушениях и проблемах с перевариванием пищи эти кисты можно уменьшить – часто лапароскопическим методом - удаляя лежащие на поверхности головки кист. Доброкачественные опухли, образующиеся из клеток печени, это аденома их печеночных клеток и локальная узловая гиперплазия. Она встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Мы также для полноты картины хотели бы рассказать о кистозных опухолях печени, вызываемых эхинококками. Изменение печени, которое выражается образованием узлов, это цирроз печени (Рис. Часто невозможно отличить на УЗИ, на компьютерном томографе или МРИ раннюю стадию цирроза от неоплазии (FNH или карциномы клеток печени). В печени находится обычно один аденомный узел диаметром до 30 см, и в большинстве случаев без капсулы. В аденомном узле мы находим скопление жиров и сахара. Вместе с этой опухолью могут появиться периодические местные кровотечения и мертвые клетки печени в узлах, что у 10% пациентов приводит к первым жалобам на боли в верхней части живота. Риск появления кровотечений, а также свойственный аденоме риск дегенерации (предварительная ступень рака клеток печени), являются причинами описания аденомы из клеток печени как предрака (предварительная ступень опухли, которая может привести к злокачественной опухли), поэтому хирурги ее обычно удаляют. Фокальная узловая гиперплазия, сокращенно ФУГ (Рис. 23) это заболевание печени, которое встречается у мужчин и женщин любого возраста, хотя у женщин это встречается чаще. У женщин исследуется связь принятия гормональных противозачаточных медикаментов и появления гиперплазии. В отличие от аденомы печени у ФУГ находят все исходные клетки печени в тканевом разрастании. В печени при ФУГ находится опухолевая ткань с узлами с характерным швом в центре опухли с ведущими наружу соединительными нитями в виде звездочки. Этот шов хорошо виден на обследованиях УЗИ и КТ и он типичен при ФУГ. Эта опухоль доброкачественная и нет необходимости ее удалять. Часто все же после проведенных обследований остается неуверенность в отношении аденомы, и поэтому ФУГ оперативно удаляют. Обычно доброкачественную опухоль находят случайно в рамках ультразвукового обследования или другого диагностического обследования, потому что у пациентов обычно нет жалоб. Чаще всего пациенты с аденомой из клеток печени жалуются на нехарактерные боли в правой верхней части живота, а также на чувство наполненности, легкой тошноты и на повышение температуры. В сравнении с другими доброкачественными опухолями в печени в данном случае иногда видны немного измененные показатели печени, которые являются показателем появившейся закупорки желчи вследствие образования опухоли. К сожалению, и пузырьки эхинококков большого объема практически не вызывают жалоб, и поэтому непроходимость желчных путей и пожелтение кожи являются единственными показателями заболевания печени. Несмотря на то, что в большинстве случаев доброкачественные опухоли обнаруживаются во время ультразвукового обследования, врач должен проводить опрос и личный осмотр, вся диагностика служит точному определению доброкачественности опухли. Пример: различие между аденомой печении карциномой печени несмотря на современную диагностическую технику может быть очень затруднительным, и приблизительно 40% случайно обнаруженных новообразований не могут быть с точностью классифицированы. Важно знать, потерял ли пациент вес и как давно у него появились боли в верхней части живота. Также должно быть установлено, были ли у пациента уже раковые заболевания и принимал ли он долгое время гормоны. Для определения эхинококков необходимо специальное обследование крови, которое покажет антитела личинок. Самое распространенное обследование печени проводится ультразвуковым аппаратом. 24), МРИ или ангиографию, это позволяет получить более точный диагноз. Специальное обследование печени проводится с помощью ПЭТ Сканера (Рис. Если диагноз показывает, что необходимо удалить часть печени, то проводятся дополнительные обследования для того, чтобы проверить работу здоровой части печени. Процедура лечения доброкачественной опухли печени включает лекарственные и операционные методы. Операционные методы описаны в разделе „Злокачественные опухли печени“ так как техника удаления практически идентична. При гемангиоме печени хирургические вмешательства проводят очень осторожно и после долгого взвешивания всех за и против, потому что риск и польза для пациента редко оправдывают хирургическое вмешательство. Также не проводится пунктирование из-за высокого риска появления кровотечения в печени. Но мы рекомендуем пациенткам не использовать гормональные противозачаточные средства, так как они могут способствовать росту гемангиомы. Только при гемангиомах большого объема или вызывающих жалобы у пациента необходимо задуматься о хирургическом вмешательстве, хотя и в данном случае необходимо взвесить все риски и пользу для пациента. Во время хирургического вмешательства проводится так называемая „энуклеация“, это означает, что капсула гемангиомы целиком выскабливается из печени. Аденома клеток печени считается предстадией карциномы печени и ее в любом случае хирургически удаляют. В зависимости от места расположения аденомы в печени, в центре или с края, хирург выбирает ту технику операции, которая с одной стороны дает возможность полного удаления опухли и сохранения здоровых тканей, и с другой стороны представляет собой наименьший риск для пациента. Операции, во время которых удаляется часть печени, имеют высшую степень риска из-за возможной потери крови во время операции и требуют большого опыта хирурга. Если была с уверенностью диагностирована ФУГ (фокальная узловая гиперплазия), то ее тоже не надо оперировать. И в этом случае пациенткам рекомендуется отказаться от приема гормональных противозачаточных средств. Именно это заболевание появляется, по мнению ученых, вследствие приема гормональных противозачаточных средств. Но часто ФУГ невозможно точно диагностировать, или же ее положение и размер доставляют пациенту жалобы, и поэтому все равно необходимо хирургическое вмешательство. По отношению к лечению кист эхинококков существуют два принципа: если возможно, их надо удалять оперативным путем, при этом необходимо строго соблюдать предписания раковой хирургии, так как нельзя допустить распространения личинок. Всех пациентов лечат дополнительно глистогонным средством Mebendazol. Для кист эхинококков хирургическое вмешательство является наилучшим способом радикального удаления паразитов. Необходимыми для операции требованиями является „хорошее“ месторасположение кисты, так что хирург может безопасно достать кисту (перицистоктомия). Если кисты распределены по печени разбросано, то может быть необходимо удаление части печени. Чем радикальней операция, тем меньше возможность повторного появления заражения. Если состояние пациента или расположение кист не допускают возможность операции, то существует еще один метод, который может быть здесь применен: лапароскопия. То есть с помощью специального прибора содержание кисты высасывают и капсулу обтачивают через маленькие разрезы в животе. При этом пациент должен принимать глистогонные препараты. Для многокамерных эхинококков действуют те же принципы, но личинки более агрессивно распространяются по печени. То есть и в этом случае при возможности должна быть проведена радикальная операция. И в этом случае необходимо сопровождающее лекарственное лечение в течении 24 месяцев и более. Если во время ультразвукового обследования была установлена гемангиома небольшого размера, то ее размер необходимо систематично контролировать в последующие годы. После удаления аденомы пациент наблюдается пару дней в отделении интенсивной терапии и должен быть как можно быстрее мобилизован. Печень регенерирует удаленную часть тканей за шесть-семь недель. Необходимо контролировать в это время самые важные показатели по печени для гарантии того, что печень выполняет свои основные функции. Пациент теперь вылечен, но должен все равно получить послеоперационный контроль, при этом проводятся ультразвуковое обследование, КТ-обследование и лабораторное исследование крови. При ФУГ(фокальной узловой гиперплазии) пациенткам также рекомендуется отказаться от приема гормональных противозачаточных средств и проходить ультразвуковое обследование. Пациенты с эхинококками должны жить с сознанием того, что они пожизненно должны находиться под контролем врача. Это распространяется как на прооперированных пациентов, так и на пациентов, проходящих лекарственное лечение. К сожалению, до сегодняшнего дня еще нет исследований крови или других методов, дающих 100%-ную гарантию истребления паразитов. Как побочный эффект глистогонного средства у пациента происходят изменения в крови, изменяются показатели печени и выпадают волосы. Так что и здесь очень важны точные лабораторные исследования для контроля действия Mebendazols, а также такие обследования как КТ и МРИ. Пациенты могут вести абсолютно нормальный образ жизни. Некоторые должны регулярно проходить вышеописанные обследования.

Next

Гемангиома и гормональные таблетки Гастроэнтерология.

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

При обследовании брюшной полости обнаружили гемангиому левой доли печени, на ножке ,мм. Но что принимать взамен или не принимать вообще, ничего конкретного, так, на уровне дискуссии. Советуют. Здравствуйте,скажите пожта можно ли использовать нова ринг при гемангиоме печени. Гемангиома печени – доброкачественная опухоль, которая при отсутствии видимого быстрого роста и без наличия осложнений может наблюдаться в динамике и без какого-либо лечения. Данным пациентам рекомендуется при наличии небольших капиллярных гемангиом до 5 см проходить ультразвуковую диагностику не реже чем 1 раз в 6 месяцев, а при наличии гемангиом более 5 см – 1 раз в 3 месяца. При таком динамичном наблюдении целесообразно соблюдать правила здорового образа жизни, отрегулировать режим труда и отдыха, а также придерживаться определенной диеты, которая позволит максимально уменьшить нагрузку на печень.

Next

Какие лекарства нельзя при гемангиоме печени - Вопрос гастроэнтерологу - 03 Онлайн

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Питание при гемангиоме печени. Для приготовления лекарства заливают. Принимать. В случае проявления первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу;придерживаться специальной диеты;не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения врача. Диета при гемангиоме печени включает такие важные пункты: Однако беременность не позволяет прибегать ко многим из вышеперечисленных способов. Обычно врач на протяжении периода вынашивания женщиной малыша просто наблюдает за активностью образования. В случае его разрастания и возможных негативных последствий принимается решение о методике лечения и возможном его влиянии на здоровье ребёнка. Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гемангиома печени при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6». Узнайте, что может вызвать недуг гемангиома печени при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гемангиома печени при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы? Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гемангиома печени при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гемангиома печени при беременности и не допустить осложнений.

Next

Диета после удаления гемангиомы печени

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Операция по удалению гемангиомы печени категорически запрещена в том случае, если гемангиома затронула основные вены печени. Гемангиома печени доброкачественная опухоль, которая при отсутствии видимого быстрого роста и без наличия осложнений может наблюдаться в динамике и без какоголибо лечения. Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль необычного происхождения, так как представляет собой по сути клубочек сосудов, нарушение в развитии и формировании которых произошло ещё в эмбриональном периоде. Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль необычного происхождения, так как представляет собой по сути клубочек сосудов, нарушение в развитии и формировании которых произошло ещё в эмбриональном периоде. Чаще всего опухоль бывает одна, обычно меньше 3-4 см. В большинстве случаев симптомов никаких не наблюдается, человек даже не догадывается о её наличии. Различают 2 разновидности гемангиомы – кавернозную и капиллярную. Иногда же по некоторым причинам размер гемангиомы увеличивается до 10 см. Кавернозная гемангиома – это доброкачественная опухоль, представляющая собой клубок сосудов, которые находятся внутри органа. Многие учёные считают, что заболевание не является опухолью, а представляет собой врождённый дефект сосудов. Данное мнение появилось в результате исследований, которые косвенно указывают на возможность наследования заболевания. Очень редко кавернозная гемангиома занимает целую долю печени. Капиллярная гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных и/или венозных сосудов. Развитие опухоли часто провоцируется беременностью или эстрогенными препаратами. Капиллярная гемангиома состоит из синусоидов, которые разделены перегородками и заполнены кровью. Если гемангиомы небольшие (до 5-6 см в диаметре), то симптомов, как правило, не наблюдается. Обычно к 40-50 годам опухоль увеличивается до больших размеров. Начинают проявляться симптомы – тупые, ноющие боли в правом подреберье, редко чувство сдавливания двенадцатиперстной кишки и желудка. Иногда наблюдается желтуха и повышенное кровяное давление в ветвях воротной вены внутри печени. Ультразвуковое исследование печени – самый распространённый метод диагностики гемангиомы. В современных же клиниках используется магнитно-резонансная и компьютерная томография, которая позволяет более точно поставить диагноз. Также при подозрении на гемангиому правой доли печени больного направляют на ангиографию. Суть процедуры в том, что врач с помощью рентгена определяет состояние кровеносных сосудов органа. Если опухоль небольшого размера, то лечение не требуется. Если же при разрастании опухоли появляются серьёзные симптомы, то требуется полное удаление гемангиомы хирургическим путём. В этом случае необходимо обследование перед операцией. Для использования хирургического вмешательства опухоль должна располагаться поверхностно и сдавливать внутренние органы, расти, инфицировать или перерождаться в рак. Так как биопсия вызывает кровотечение, то при гемангиоме она не проводится. Если опухоль поразила основные вены печени, если у больного обнаружен цирроз, если гематомы расположены на обеих долях печени, то в этих случаях операция запрещена. Медикаментозное и нехирургическое лечение тоже возможно. Медикаментозное лечение заключается в стандартной гормональной терапии, дозировка и продолжительность которой определяется лечащим врачом строго индивидуально. Нехирургическое лечение – это СВЧ-излучение, радиолучевая терапия, лазерные технологии, использование жидкого азота, электрокоагуляция, применяющая силы высокочастотного и постоянного электрического тока. Существует предположение, что гемангиома печени и беременность связаны между собой, потому что к заболеванию приводят ОРЗ, которыми будущая мама переболела в первые несколько недель беременности, т.е. в тот момент, когда происходит закладка сосудистой системы. Почти всегда гемангиомы обнаруживаются сразу при рождении ребёнка. В 10% случаев гемангиомы могут исчезнуть самостоятельно. В основном это самые простые гемангиомы, которые находятся на закрытых участках. Если же у ребёнка гемангиома продолжает развиваться и уже начинают проявляться некоторые симптомы, то медлить с лечением нельзя. Больших результатов можно добиться, если лечение начато на первых стадиях заболевания. При данном виде заболевания строгой диеты не требуется, но многие врачи рекомендуют питаться в соответствии со «Столом №5». Помимо этого, нужно отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Особенно полезны для здоровья печени свекла, морковь, клубника, цитрусовые. Необходимы и молочные продукты, рыба, печень животных, которые богаты содержанием витамина В12, играющего важную роль в нормальной работе печени. Такой вопрос часто задают пациенты, которым уже удалили желчный пузырь, а также те, кому такая операция только ещё предстоит. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что все органы человеческого организма делятся на жизненно важные органы, без которых организм не способен функционировать, и на не жизненно важные органы, потеряв которые, организм способен выжить.

Next

Гемангиома печени что нужно знать

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Гемангиома печени, лечение которой не требуется. Биопсия при гемангиоме запрещена. После родов посторились проблемы с мажущими выделениями подобрали противозачаточные таблетки Фемоден на которых я чувствовала себя хорошо. Лечилась постоянно то антибактриальными курсами,то гормональными. В 2008г были вторые роды, ребенок родился недоношенным, было центральное редлежание плаценты. 15 лет назад я родила ребенка и у после поставили хронический метроэндометрит. Случайно в ноябре 2013г пошла на узи брюшной полости нашли образование в левой доле печени. По результатам РКТ с контрастированием-признаки налачия небольших размеров единичного образования геподенсивной плотности в левой доле печени(18*14мм) в натоящее время больше данный за гемангиому(учитывая характер накопления контраста), по данным МРТ с контрастированием-капилярная гемангиома левой доли печени. По совету гепатолога я отменила прием оральных контрацептиов. В результате у меня начались кровотечения и я попала в болиницу. Мне сделали выскабливание, результат гистологии-железистый полип эндометрия. Назначают внось гормональное лечение(норколут или дюфастон или ок). Можно ли их принимать при гемангиоме, гинекологи считают что гемангиома не связана с приемом гормональных препаратов, гепатолог наоборот . Пожалуста, надеюсь на вашу помощь, лечение надо начинать, а я на распутье.

Next

Лечение гемангиомы печени удаление и народными средствами

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Лечение гемангиомы печени осуществляется не только фармакологическими препаратами, но и народными средствами. При поражении печени характерен медленный рост новообразования, бессимптомное течение до определённого этапа. Его нужно пить два месяца, по одной кружке в день. Гемангиома представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая может располагаться в разных местах нашего тела: на коже, на слизистых оболочках, в печени. Гемангиома печени имеется приблизительно у 7% населения земного шара. Это образование чаще бывает одиночным, имеет небольшие размеры и никак не беспокоит своего «хозяина» в течение жизни. Но иногда в печени встречаются большие гемангиомы до 20 см. Бывает также, что образуется сразу несколько опухолей этого вида. В этом случае может понадобиться оперативное вмешательство. Точные причины гемангиомы печени медики назвать не могут, однако есть предположения, что данная опухоль может быть врожденной, поскольку она не раз обнаруживалась у малышей в раннем возрасте. Есть и еще одно предположение по поводу появления доброкачественных опухолей на печени – их возникновение могут стимулировать женские гормоны, поскольку именно представительницы прекрасного пола больше подвержены данному дефекту. На обзорных рентгенограммах можно увидеть обызвествленную капсулу. УЗИ выявляет солитарное эхогенное образование с гладкими, хорошо очерченными контурами. Характерно усиление акустического сигнала при прохождении его через кровь, находящуюся в кавернозных синусах. При КТ с контрастированием отмечается скопление контрастного вещества в венозном русле опухоли в виде лужиц. Оно диффундирует из периферических отделов к центру, и через 30-60 мин затемнение приобретает гомогенный характер. При динамической КТ после внутривенного струйного введения контрастного вещества видны глобулярные участки затемнения. Может обнаруживаться кальцификация, являющаяся следствием предшествовавшего кровотечения или образования тромба. На магнитно-резонансных томограммах опухоль выглядит как участок высокой интенсивности сигнала. МРТ особенно ценна в диагностике гемангиом небольших размеров. Однофотонная эмиссионная КТ с меченными 99m Тc эритроцитами выявляет длительное сохранение радиоактивности над опухолью, обусловленное задержкой в ней крови. Гемангиома печени, лечение которой не требуется, если опухоль не достигает значительных размеров, может стать причиной серьезных последствий в случае разрастания. Если разрастание опухоли сопровождается сложной симптоматикой, то показано хирургическое вмешательство и полное удаление гемангиомы. гемангиома печени операция Также возможно медикаментозное и нехирургическое лечение. В первом случае речь идет о стандартной гормональной терапии, дозировку и продолжительность которой определяется строго индивидуально. Перед проведением операции обязательно назначается обследование. Операция требуется в том случае, если гемангиома достигает размера более 50 мм в диаметре. Операция запрещена, если опухоль поразила основные вены печени, а также в том случае, если у пациента обнаружен цирроз. Кроме того, опухоль должна располагаться поверхностно и сдавливать внутренние органы, расти, инфицировать или перерождаться в рак. Помимо этого, удалять гемангиому запрещено при крупных гематомах, расположенных на обеих долях печени, т.к. в этом случае нужно будет удалить все печень, что, само по себе, абсурдно. Лечение гемангиомы печени домашними средствами более обширно и преследует цель минимизировать симптомы и не допустить разрастания опухоли и операции. После обнаружения заболевания применяют следующие средства: 1. цветки тысячелистника и пижмы, листья чернокорня по 15 гр.; зверобой, кошачья лапка, чистотел, цветки календулы и вишневые плодоножки по 30 гр; мать-и-мачеха (листья) 45 гр.; подорожник 60 гр. Ингредиенты смешиваются и готовится настой по такому рецепту: 1 стол. компонентов перемалывается и заливается холодной водой (0,4 л.), доводится до 100 и томится еще 5 мин. Потом прерываются на 2 недели, а в этот промежуток времени 3 р. После этого вареву дают полностью остыть и настояться, процеживают, делят на 4 равных части и принимают за 20 мин. в день жуют семена чертополоха (расторопши), растертые в порошок. Окончив курс приема порошка расторопши, делают недельный тайм-аут, а затем цикл повторяют. Один раз в полугодие необходимо устраивать утреннее липовое чаепитие (курс рассчитан на 2 мес.) Теперь становится более понятно, что такое гемангиома печени, как она проявляется и как ее лечить. Длительность приема лекарственного сбора измеряется годами, но заметные сдвиги в сторону улучшения наступают после 5-6-го курса. Сырой картофель полезен для лечения данного заболевания. Не стоит полагаться только на методы лечения нетрадиционной медицины, но если вы стоите на пороге операции, полностью исключить их было бы глупо.

Next

Гемангиома печени — описание болезни | Популярная Медицина

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Каждый день принимать настой напиток на протяжении дней. Терапия гемангиомы на печени такими народными средствами должна вестись раз в месяцев. Полынь. Настойка, приготовленная из этой травы, положительно влияет на организм при гемангиоме в печени. Такое средство продаётся в. В современной медицине используется широкий спектр диагностических методов. Одним из наиболее эффективных способов является ультразвуковое исследование, которое позволяет выявлять различные заболевания даже на ранних стадиях их развития. В частности, УЗИ может применяться для диагностики гемангиомы печени, а потому следует ознакомиться с особенностями такой процедуры и характером самого заболевания. Не смотря на то, что печень является самым крупным органом брюшной полости, при его обследовании может возникать достаточно много трудностей. Это обуславливает необходимость определенной подготовки перед проведением диагностики, направленной на выявление гемангиом, или любых других патологий. Для того чтобы достоверность полученных при процедуре результатов была максимально высокой, необходимо помнить о следующем: в течение трех дней до УЗИ следует соблюдать диету. В этот промежуток времени необходимо исключить из своего рациона любые продукты питания, которые вызывают метеоризм, то есть могут спровоцировать повышенное газообразование в полости кишечника. В случае необходимости, людям, склонным к метеоризму, рекомендуется принимать специальные препараты, позволяющие уменьшить газообразование. В число таких лекарств входят разнообразные ферментные препараты и активированный уголь. Важно помнить о том, что перед УЗИ печени нельзя проходить такие процедуры как колоноскопия, гастроскопия. Кроме этого, определенное влияние на информативность диагностики могут оказать лекарственные средства, которые принимает пациент, а потому рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Для точного определения состояния органа может использовать специальный датчик. Расшифровка результатов предоставляется пациенту непосредственно по завершению обследования. Длительность процедуры составляет, как правило, не более 10 минут. Гемангиома печени представляет собой сплетение, которое состоит из тонких кровеносных сосудов и полостей, которые заполнены кровью. Это доброкачественное новообразование печение, которое может находиться в органе. Следует отметить, что гемангиома может быть как одна, так и несколько, что в свою очередь влияет характер работы самого органа. На ранних стадиях развития гемангиома имеет размер около 3 см, однако в дальнейшем она может увеличиться до 18-20 см, что говорит об угрозе для организма. Чаще всего гемангиома печени на УЗИ просматривается у людей, зрелого возраста, а также у пожилых пациентов. Именно в таком возрасте новообразование достигает размеров, необходимых для того чтобы быть заметным при обследовании. В некоторых случаях, гемангиома возникает еще перед рождением. Согласно статистическим данным, это заболевание значительное чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Одной из важных особенностей данного заболевания его латентный характер. Нередко опухоль не проявляется много лет, до тех пор, пока не приобретает очень больших размеров. Иногда гемангиома печени на УЗИ может проявиться в ходе плановых медицинских обследований, или при диагностики других заболеваний органов брюшной полости. Если у больного очень большая опухоль печени, она может разорваться. Такое состояние сопровождается сильнейшими болями в области данного органа, а также признаками интоксикации организма, изменением цвета кожного покрова, и общим недомоганием. Кроме этого, может пострадать сама печень, что в свою очередь вызовет ряд нарушений в ее работе. Важно помнить, что такие недуги не всегда указывают именно на наличие гемангиомы. Они могут свидетельствовать о многих других заболеваниях органов пищеварительной системы, а потому больному требуется тщательная диагностика. Основным диагностическим методом при таком заболевании является УЗИ. Такой способ диагностики позволяет установить точный диагноз в том случае, если размер гемангиомы превышает допустимый. Как правило, такая процедура назначается при появлении первых симптомов новообразования. УЗИ также используют из-за того, что с его помощью можно отличить гемангиомы от возможных онкологических поражений печени. В случае если у больного атипичная форма заболевания, ультразвуковое исследование может оказаться малоэффективным. В данном случае применяется обследование кровеносных сосудов с использование рентгена. Также, распространенным методом диагностики является томография. Такой способ более современный, и может предоставить больше информации о состоянии печени и характере заболевания. На основе результатов диагностики больному может быть назначено специальное лечение. В случаях, если опухоль имеет небольшие размеры, и не увеличивается, при этом не вызывает никаких негативных явлений, то лечение не требуется. Чтобы определить характер изменения состояния печени, процедуру УЗИ выполняют несколько раз в течение 3-4 месяцев. Хирургическое удаление является наиболее радикальным методом лечения, который применяется в том случае, если другие варианты терапии не дают должный эффект. Операция производится, если гемангиома продолжает увеличиваться в размерах, при этом оказывая давление на другие органы брюшной полости. Оптимальный способ питания назначается специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В частности, в рацион при гемангиоме входят продукты, содержащие большое количество белка, витаминов, и свежих фруктов. Это позволяет нормализовать функционирование разных систем организма, и при этом, не перегружать печень. В целом, УЗИ является оптимальным вариантом при диагностике гемангиомы печени. В случае, если результаты диагностики указывают на увеличение размеров опухоли, проводится соответствующее лечение, которое заключается в приеме гормональных препаратов, проведении различных терапевтических процедур или хирургическом удалении.

Next

Гемангиома печени Тяньши в России Tiens in Russia

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

К нам поступил запрос по возможности решения проблемы с диагнозом гемангиома печени. у меня. При приступах наблюдаются сильные боли в области печени и набухает живот изпод дуги ребер с правой стороны. Приступ. Оба лекарства закончил принимать в первых числах июля. Термин «гемангиома печени» означает, что у человека образовалась опухоль доброкачественного характера, что выглядит как комок из спутавшихся сосудов с кровью. Они не опасны для здоровья и жизни больного, так как преимущественно их размеры небольшие, а развитие не стремительно. Распространенным новообразованием доброкачественного характера является гемангиома. Это обобщение образований разной природы возникновения, с которым можно спокойно жить. Этиология гемангиомы до конца не изучена, считается, что это врожденная аномалия, что развивается из-за генных аномалий, что модифицирует строение сосудов. Патология чаще встречается у женщин, что объясняется гормональным фоном и колебаниями в синтезе половых гормонов. Аномалия обычно не влияет на функциональность печени, но гормональные скачки могут спровоцировать увеличение размеров новообразования, вызвать боли, неблагоприятно сказаться на работе органа. Гемангиома печени бывает единичная, или проявляется как несколько образований (не более 3 штук).

Next

Гемангиома печени - что нужно знать

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Гемангиома печени – доброкачественная опухоль, имеющая множество косвенных причин, при. Здравствуйте, У меня язва 12 п к рубцевание, гемангиомы печени, дисбиоз кишечника, запоры, долихосигма, делала колоноскопию - нормально. Нужно при употреблении любых лекарств прикрывать желудок нольпазой 40 мг и печень эссенциале? Скажите, пожалуйста, можно ли мне пить тинидазол 4т через час, флуконазол 150 мг, курантил 25 3р д, детралекс 1000 1 р д.,сумамед 2. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Медпортал 03осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте.

Next

Лечение гемангиомы печени: удаление и народными средствами

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Доступ и ход операции удаления гемангиомы печени. После прижигания резекционной поверхности на неё можно нанести фибриновый клей, способствующий дальнейшему гемостазу и в какойто мере уменьшающий риск просачивания желчи после операции. Гемангиома печени чаще всего представляет собой врождённую патологию организма. Долгое время это заболевание может никак не проявляться. Когда гемангиома увеличивается и появляются характерные симптомы, больному назначается медикаментозная терапия. Если дополнить лечение проверенными народными средствами, существенно повышаются шансы на скорейшее выздоровление. Гемангиому печени относят к доброкачественным образованиям. По структуре она напоминает комок сплетённых между собой сосудов, которые были неправильно сформированы и развиты. Часто такая патология обнаруживается у детей раннего возраста. В таких случаях говорят, что заболевание носит врождённый характер. В этом случае лечение не назначается, необходимо лишь регулярное наблюдение. Гемангиома, склонная к росту, представляет опасность для организма и может привести к нежелательным последствиям. Когда образование достигает больших размеров, его можно выявить по характерным признакам. Целебные свойства некоторых растений, применяющихся в народной медицине, позволяют избавиться от симптомов гемангиомы. Полезные вещества, находящиеся в их составе, способствуют сдерживанию роста опухоли, снимают воспаление. Большой популярностью при лечении заболеваний печени, в том числе гемангиомы, пользуется монастырский травяной сбор. Рецепт этого старинного лечебного средства был найден известным кубанским травником, настоятелем одного из монастырей в Краснодарском крае. Монастырский сбор способствует улучшению общего состояния больного, очищению печени, улучшению обмена веществ, сдерживает рост опухоли. Готовить лекарство с использованием сбора достаточно легко — нужно просто заварить его в чайнике и настоять при доступе кислорода. В состав сбора входят следующие 16 ингредиентов: Внимание: в народной медицине встречаются средства под названием «Монастырский сбор», предназначенные и для лечения других заболеваний. Кроме того, такие сборы нередко предлагаются для приобретения на просторах интернета. Средство, купленное у ненадёжного продавца, может не только не принести пользу, но и навредить. Важно для лечения гемангиомы печени использовать сбор, составленный именно из перечисленных трав. Все компоненты подобраны таким образом, чтобы помочь организму сопротивляться опухоли, снять боль и придать силы. Конечно, не стану утверждать, что эта настойка высушила опухоль. Но, как только начал принимать травы из монастыря, даже доктор сказал, что процесс восстановления стал более заметным. Этот сбор встречается в аптеках в готовом виде довольно редко. Роман CSi GSW Чтобы остановить рост опухоли и снять болевой синдром, можно принимать бальзам на основе сока алоэ и коньяка. Чаще приходится приобретать травы отдельно друг от друга или собирать самостоятельно. Для его приготовления потребуется растение, которому не меньше 3 лет. Чтобы приготовить целебный напиток из монастырского сбора, нужно положить в заварочный чайник 1 столовую ложку сухой измельчённой смеси и добавить 0,5 л горячей кипячёной воды (идеально – 95 градусов). Хранить его нужно в холодильнике не больше 2 суток. Затем, если есть необходимость, курс можно повторить. Сначала по ложечке до обеда принимали ради шутки, за компанию. Свежевыжатый сок, полученный из листьев алоэ, в количестве 200 г необходимо смешать с 1 стаканом коньяка и 2 стаканами жидкого натурального мёда. Специалисты рекомендуют принимать такое средство 4 раза в день по 1 столовой ложке за 30 минут до еды. Лечение монастырским сбором применяется даже при злокачественных образованиях, так как некоторые входящие в его состав травы обладают противоопухолевым действием. Отдельно нужно приготовить следующую смесь: 100 г плодов шиповника, 100 г травы тысячелистника, 100 г сосновых почек, 200 г берёзовой чаги и 1 чайную ложку полыни горькой. Все эти компоненты понадобится измельчить, поместить в эмалированную посуду и залить холодной кипячёной водой. Утром оба настоя соединить и оставить ещё на 4 часа. Лечение готовым бальзамом должно проходить по определённой схеме: Все эти ингредиенты должны быть в сухом виде. Готовить отвар нужно так: 20 г сбора помещаем в эмалированную ёмкость, заливаем 2 стаканами проточной воды и оставляем на 12 часов. Выпить нужно за несколько приёмов небольшими порциями. Затем настоявшееся средство нужно довести до кипения и томить на медленном огне ещё 7 минут. Курс лечения по схеме: 1,5 месяца — приём, 1 месяц — перерыв, 1,5 месяца — приём. Чтобы её получить, нужно в бутылку из тёмного стекла поместить высушенные листья полыни горькой в измельчённом виде и добавить спирт крепостью 70 градусов. Настаивается лекарственное средство в тёмном месте в течение 3 недель. Отдельно следует отметить высокую эффективность применения расторопши при лечении любых заболеваний печени. Спустя указанное время настойку нужно сцедить и убрать в холодильник. По его окончании желательно дополнить лечение, употребляя семена расторопши. Об этом говорит и тот факт, что множество препаратов, применяемых в официальной медицине, содержат в своём составе семена растения. Принимать её следует по 12 капель 3 раза в день за 20 минут до еды. Их нужно жевать, заранее измельчив в кофемолке, и запивать водой. Сила расторопши в том, что она мягко очищает печень, нормализует обмен липидов, снимает воспаление. Продолжительность курса лечения составляет 1,5 месяца. Далее обязательно сделать перерыв длиной в месяц, после которого курс можно повторить. Покупаю мелко-измельчённые семена расторопши, которые больше похожи на муку и раз в день, в течение месяца, принимаю по одной чайной ложке этого снадобья на ночь, хорошо запивая водой. Хорошим целебным эффектом обладает сбор из следующих природных компонентов: Рецепт: 1 столовую ложку смеси залить 2 стаканами воды и довести до кипения. Прежде чем применить этот рецепт на себе, я посоветовалась с доктором, который подтвердил положительное действие расторопши по восстановлению клеток печени. Сказал, что хуже точно не будет, а если будет лучше, придёте мне и расскажете. Теперь доктор рекомендует этот рецепт многим своим пациенткам и приводит в пример мой случай. Яков Во время лечения гемангиомы печени рекомендуется пить липовый чай. Для этого нужно 1 столовую ложку сухих измельчённых цветков растения залить горячей кипячёной водой и настоять 15 минут. При хронических заболеваниях печени, а также при доброкачественных образованиях на этом органе применяют лечение отваром овса. Такой напиток хорошо снимает воспаление и обладает болеутоляющим действием. В качестве сырья для его приготовления нужно использовать спелый продукт в зёрнах (крупа и хлопья не подойдут). Утром закипятить, уменьшить огонь и томить ещё 20 минут. Рецепт: 1 стакан овса перебрать, промыть и высыпать в кастрюлю. Сняв с плиты, укутать и настоять в течение 4 часов. Принимать полученное средство необходимо по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Главное при лечении овсом — это соблюсти продолжительность курса, который составляет минимум полгода. Рецепт: берём 1 стакан цельных промытых семян, заливаем 1 л кипячёного молока и ставим на плиту. Когда молоко уже будет близко к кипению, уменьшаем огонь и парим напиток ещё 15 минут. После укутываем посуду тёплым одеялом и оставляем на 2 часа. Полученное средство делим на 3 части и выпиваем в течение дня. Для лечения гемангиомы печени используют сырые картофельные клубни. Допускается вместо протёртого картофеля пить свежевыжатый сок, полученный из 1 среднего клубня. Рекомендуемая дозировка в первые дни составляет 20 г 3 раза в день. К нему можно добавить морковный сок, чтобы смягчить вкус. Ореховая настойка оказывает хорошее действие при лечении заболевания. Чтобы её получить, потребуется 100 г зелёных орехов. Их нужно хорошо промыть и разрезать каждый на 6 частей (вместе с кожурой). Поместить орехи в стеклянную банку и засыпать сверху 800 г сахара. Затем добавить 1 л водки или спирта, разведённого до 40 градусов, и закрыть крышкой. Полученное средство должно настаиваться в тёплом месте 2 недели. Принимается готовая настойка по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды. Его можно возобновить после двухнедельного перерыва. В комплексе с травяными сборами можно применять настойку из софоры японской. Готовится она следующим образом: 50 г плодов этого дерева нужно измельчить, всыпать в бутылку из тёмного стекла и добавить 0,5 л спирта крепостью 40 градусов. Закрытую крышкой ёмкость требуется убрать в тёмное место и оставить на 40 дней. Приём готового средства осуществляется за полчаса до еды 3 раза в день по 1 чайной ложке. Это средство подойдёт для приготовления компрессов. При гемангиоме печени нужно срезать небольшой плоский пласт с гриба и приложить к области больного органа. Сверху необходимо прикрепить повязку из непромокаемого материала. Выполнять процедуру рекомендуется в течение 3 недель. Можно использовать и такое средство: 1 столовую ложку медного купороса растворить в 100 мл воды и втирать в область печени при помощи ватного диска. В первую очередь к противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав того или иного средства. В некоторых случаях травы и сборы могут вызвать аллергическую реакцию. При беременности, лактации, а также в детском возрасте не рекомендуется использовать описанные методы лечения, за исключением средств на основе овса. Алёнка75 гемангиомы печени бывает эффективным только тогда, когда применяется комплексный подход. Медикаментозные препараты должны быть подобраны в индивидуальном порядке лечащим врачом. Средства народной медицины не только оказывают вспомогательное действие при лечении заболевания, но и снижают нагрузку на больной орган, способствуют укреплению организма и закрепляют эффект.

Next

Операции на печени, восстановление после операции диета

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Отдельным видом представлена комбинированная резекция – сочетание какоголибо вида резекции печени с удалением части или всего органа брюшной полости желудок. Обычно такими методами проводятся операции по поводу удаления полостных образований например, кист – фенестрация и лечения абсцессов печени. Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль необычного происхождения, так как представляет собой по сути клубочек сосудов, нарушение в развитии и формировании которых произошло ещё в эмбриональном периоде. Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль необычного происхождения, так как представляет собой по сути клубочек сосудов, нарушение в развитии и формировании которых произошло ещё в эмбриональном периоде. Чаще всего опухоль бывает одна, обычно меньше 3-4 см. В большинстве случаев симптомов никаких не наблюдается, человек даже не догадывается о её наличии. Различают 2 разновидности гемангиомы – кавернозную и капиллярную. Иногда же по некоторым причинам размер гемангиомы увеличивается до 10 см. Кавернозная гемангиома – это доброкачественная опухоль, представляющая собой клубок сосудов, которые находятся внутри органа. Многие учёные считают, что заболевание не является опухолью, а представляет собой врождённый дефект сосудов. Данное мнение появилось в результате исследований, которые косвенно указывают на возможность наследования заболевания. Очень редко кавернозная гемангиома занимает целую долю печени. Капиллярная гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных и/или венозных сосудов. Развитие опухоли часто провоцируется беременностью или эстрогенными препаратами. Капиллярная гемангиома состоит из синусоидов, которые разделены перегородками и заполнены кровью. Если гемангиомы небольшие (до 5-6 см в диаметре), то симптомов, как правило, не наблюдается. Обычно к 40-50 годам опухоль увеличивается до больших размеров. Начинают проявляться симптомы – тупые, ноющие боли в правом подреберье, редко чувство сдавливания двенадцатиперстной кишки и желудка. Иногда наблюдается желтуха и повышенное кровяное давление в ветвях воротной вены внутри печени. Ультразвуковое исследование печени – самый распространённый метод диагностики гемангиомы. В современных же клиниках используется магнитно-резонансная и компьютерная томография, которая позволяет более точно поставить диагноз. Также при подозрении на гемангиому правой доли печени больного направляют на ангиографию. Суть процедуры в том, что врач с помощью рентгена определяет состояние кровеносных сосудов органа. Если опухоль небольшого размера, то лечение не требуется. Если же при разрастании опухоли появляются серьёзные симптомы, то требуется полное удаление гемангиомы хирургическим путём. В этом случае необходимо обследование перед операцией. Для использования хирургического вмешательства опухоль должна располагаться поверхностно и сдавливать внутренние органы, расти, инфицировать или перерождаться в рак. Так как биопсия вызывает кровотечение, то при гемангиоме она не проводится. Если опухоль поразила основные вены печени, если у больного обнаружен цирроз, если гематомы расположены на обеих долях печени, то в этих случаях операция запрещена. Медикаментозное и нехирургическое лечение тоже возможно. Медикаментозное лечение заключается в стандартной гормональной терапии, дозировка и продолжительность которой определяется лечащим врачом строго индивидуально. Нехирургическое лечение – это СВЧ-излучение, радиолучевая терапия, лазерные технологии, использование жидкого азота, электрокоагуляция, применяющая силы высокочастотного и постоянного электрического тока. Существует предположение, что гемангиома печени и беременность связаны между собой, потому что к заболеванию приводят ОРЗ, которыми будущая мама переболела в первые несколько недель беременности, т.е. в тот момент, когда происходит закладка сосудистой системы. Почти всегда гемангиомы обнаруживаются сразу при рождении ребёнка. В 10% случаев гемангиомы могут исчезнуть самостоятельно. В основном это самые простые гемангиомы, которые находятся на закрытых участках. Если же у ребёнка гемангиома продолжает развиваться и уже начинают проявляться некоторые симптомы, то медлить с лечением нельзя. Больших результатов можно добиться, если лечение начато на первых стадиях заболевания. При данном виде заболевания строгой диеты не требуется, но многие врачи рекомендуют питаться в соответствии со «Столом №5». Помимо этого, нужно отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Особенно полезны для здоровья печени свекла, морковь, клубника, цитрусовые. Необходимы и молочные продукты, рыба, печень животных, которые богаты содержанием витамина В12, играющего важную роль в нормальной работе печени.

Next

Карсил Форте для здоровья печени Применение Карсил форте.

Какие лекарства нельзя принимать при гемангиоме печени

Цель приёма профилактика печеночных поражений при продолжительном приёме лекарств. Благодарю! Ответ специалиста После консультации с Вашим врачом. петрова ирина павловна здравствуйте!подскажите,можно ли пить карсил при гемангиоме печени?уровень алт и аст повышены в . Гемангиома печени – доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени. Чаще всего ее размер не превышает 5 см, а стертая симптоматика появляется только при значительных размерах образования. Первичная диагностика гемангиомы печени обычно является случайной и происходит при обследовании по поводу другой патологии. Заподозрить гемангиому печени позволят УЗИ, КТ или МРТ гепатобилиарной системы. Уточняют диагноз с помощью статической сцинтиграфии печени – метод позволяет доказать доброкачественный характер новообразования. Лечение гемангиомы печени только оперативное - при достижении опухолью больших размеров, сдавлении сосудов и соседних органов, кровотечении. Гемангиома печени – сосудистое новообразование, локализующееся в паренхиме печени, не склонное к малигнизации. О происхождении гемангиом до сих пор ведутся споры, однако большинство ученых склоняются к врожденному генезу данного вида новообразований. Вероятнее всего, формирование гемангиоматозного узла в печени происходит в первом триместре беременности, в период закладки кровеносных сосудов плода, вследствие патологического воздействия на организм беременной. Несмотря на бытующее мнение о редкости данного вида новообразований, гемангиома занимает второе место среди всех опухолей печени. До 80% сосудистых новообразований, обнаруженных в первые три месяца жизни, в последующем подвергаются спонтанному регрессу. Гемангиомы печени чаще выявляют у молодых женщин – это связывают со стимулирующим влиянием эстрогенов на рост сосудистых опухолей. Опасность данного образования в том, что первым проявлением гемангиомы печени может быть массивное кровотечение с вероятным летальным исходом. Следует отметить, что распространенность гемангиом печени среди населения в последние годы неуклонно растет. Считается, что гемангиома печени начинает формироваться еще внутриутробно из эмбриональной ткани, как дефект закладки сосудов венозного русла. Многочисленные исследования морфологического субстрата сосудистых опухолей ставят гемангиомы на промежуточную ступень между пороками развития и эмбриональными бластомами. Среди всех гемангиом внутренних органов самая частая локализация – в печени, при этом в 7-10% случаев диагностируются гигантские опухоли (более 5 см). Само понятие "гемангиома печени" является собирательным, многие авторы сюда относят разнообразные доброкачественные сосудистые новообразования печени: доброкачественную гемангиоэндотелиому, кавернозную, гроздевидную, венозную, капиллярную ангиомы. В гастроэнтерологии гемангиома лидирует среди всех доброкачественных опухолей печени. Кавернозная гемангиома состоит из полостей больших размеров, которые объединяются в одну. Многие авторы в понятие каверномы включают не только опухоль, но и пороки развития, телеангиэктазии. Капиллярная гемангиома печени состоит из множества мелких полостей, каждая из которых содержит сосуд. Несмотря на множество исследований, посвященных сосудистым опухолям, до сих пор не принято единого решения – является ли гемангиома истинной опухолью или же это аномалия развития сосудов. В пользу опухолевой теории говорит инвазивный рост, гормонозависимость, рецидивирование после удаления. На сторону порока развития склоняет частое возникновение множественных гемангиом, что не характерно для опухолей (примерно в 10-15% случаев в печени обнаруживается не менее 2-3 кавернозных гемангиом). Нередок и гемангиоматоз печени, когда практически вся паренхима поражена мелкими (от нескольких миллиметров до 2 см) гемангиомами. Иногда тотальный гемангиоматоз приводит к тяжелой печеночной недостаточности и циррозу. Обычно гемангиомы печени растут очень медленно, к зрелому возрасту достигая размеров не более нескольких сантиметров. Кавернозные гемангиомы обычно растут быстрее капиллярных, принимая большие размеры. У женщин рост сосудистых опухолей более интенсивный из-за высокого уровня эстрогенов, которые стимулируют деление клеток гемангиомы. В 70% случаев выявленная гемангиома печени не превышает в размерах пяти сантиметров. Такие маленькие сосудистые опухоли никак не проявляются ни клинически, ни лабораторно. При достижении больших размеров (иногда до 20 см) может появиться стертая симптоматика: увеличение печени, боли в правом подреберье, тошнота. Чаще всего проявления гемангиомы печени бывают связаны со сдавлением крупных сосудов и соседних органов. Ученые связывают рост гемангиомы печени не только с размножением ее клеток, а также с кровоизлияниями, тромбозом и расширением опухолевых сосудов. Наибольшая из известных доброкачественных сосудистых опухолей весила более пяти килограммов, хотя средний диапазон веса новообразования составляет 300-1500 г. Иногда первым проявлением гемангиомы печени может быть массивное внутреннее кровотечение. Вызвать разрыв сосудов гемангиомы и кровопотерю могут разнообразные факторы: резкие движения, травмы живота (даже незначительные), высокие нагрузки. Кровотечение может быть столь массивным, что приводит к смерти пациента. Именно поэтому при возникновении резких болей в животе, после травмы брюшной полости пациентам с гемангиомой печени следует незамедлительно обратиться к врачу. Консультация гастроэнтеролога редко приводит к своевременному выявлению гемангиомы печени, ведь она практически никак не проявляет себя. Обычно доброкачественная сосудистая опухоль печени обнаруживается как случайная находка во время обследования по поводу другой патологии. УЗИ печени и желчного пузыря может выявить в паренхиме округлое образование с четкими контурами, неоднородным содержимым. Те же данные, но гораздо более точные, получают и при МРТ печени и желчевыводящих путей, МСКТ брюшной полости. Убедиться, что выявленная опухоль является гемангиомой печени, позволят ангиография чревного ствола (целиакография), статическая сцинтиграфия печени. Гепатосцинтиграфия используется для дифференцировки злокачественных и доброкачественных новообразований. Биохимические пробы печени (печеночные пробы) при гемангиоматозе обычно не изменены, если у пациента нет другой сопутствующей патологии (например, цирроза печени, гепатита). Пункционная биопсия печени для диагностики сосудистой опухоли не используется, так как может привести к массивному кровотечению. Большое внимание уделяется изучению генетических маркеров заболевания. Так, доказана связь А (II) группы крови с повышенным риском развития гемангиомы печени. Ученые предполагают, что развитие опухолевого процесса может иметь наследственную природу. Если исследования в данном направлении увенчаются успехом, то в будущем станет возможным выявлять группу риска по данной патологии, проводить диспансеризацию таких пациентов и диагностировать гемангиому печени еще на субклиническом этапе развития новообразования. Дифференцировать гемангиому печени следует с другими доброкачественными и злокачественными опухолями, кистами паразитарной и неинфекционной этиологии. От того, какого размера опухоль будет выявлена при обследовании, зависит и дальнейшая тактика ведения и лечения данного пациента. Так как опухолевидное образование не всегда имеет шаровидную форму, принята единая методика измерения усредненного размера – фиксируется диаметр гемангиомы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях ее наибольшего сечения. Гемангиомы печени небольших размеров (до 5 сантиметров) не требуют каких-либо лечебных мероприятий. При первичном выявлении небольшой гемангиомы рекомендуют повторить УЗИ печени через 3 месяца для оценки динамики роста опухоли и общего состояния больного. В дальнейшем следует проводить ультразвуковое обследование каждые 6-12 месяцев, чтобы при повторной консультации гастроэнтеролога вовремя выявить показания к оперативному вмешательству. Показания к удалению гемангиомы печени постоянно пересматриваются и дополняются. Специалисты сходятся во мнении, что необходимость операции должна оцениваться в каждом случае индивидуально. При этом учитываются размеры, локализация и количество гемангиом печени, общее состояние пациента, сопутствующая патология. Главным критерием при определении показаний является сопоставление эффективности и риска операции. На сегодняшний день в пользу оперативного вмешательства свидетельствуют: Однако существуют и противопоказания к проведению оперативного вмешательства – это прорастание основных венозных сосудов печени, цирроз печени, множественные гемангиомы печени в обеих долях. При оперативном удалении гемангиомы печени могут использоваться различные хирургические методики, в зависимости от размеров и локализации узла: сегментарная резекция печени, резекция доли печени (лобэктомия), гемигепатэктомия. Достаточно эффективными являются склерозирование и эмболизация гемангиомы печени. Указанные методы интервенционной радиологии могут использоваться и при множественных гемангиоматозных узлах, когда радикальная операция невозможна. В качестве подготовки к операции может применяться гормонотерапия – она позволяет уменьшить сосудистый узел в размерах, что в дальнейшем сводит объем операции и риск послеоперационных осложнений к минимуму. В настоящее время разрабатывается множество современных неинвазивных методик лечения доброкачественных опухолей печени. Один из таких способов экспериментальной терапии заключается во введении в ткани гемангиомы печени ферромагнитных частиц с последующим созданием высокочастотного электромагнитного поля. Женщинам с гемангиомой печени следует сообщить о своем диагнозе гинекологу, поскольку назначение данным специалистом эстрогенов может привести к росту опухоли и кровотечению. Прогноз при гемангиоме печени небольших размеров благоприятный. Так как данное новообразование закладывается еще внутриутробно, то единственным методом профилактики является тщательная подготовка к беременности, соблюдение здорового образа жизни и правильное питание, особенно в первом триместре. Методы профилактики возникновения гемангиом печени после завершения беременности не разработаны.

Next